先说你最关心的事：单侧输卵管堵塞，到底能不能怀？能。而且对你们拉拉群体来说，这个问题的答案，可能比异性恋夫妻更简单直接。
为什么？因为你们不涉及“男方精子质量问题”这个变量。精子来源是你们自己选的，质量可控、数量充足，所以剩下的核心问题只有一个：你那条好的输卵管，和你的卵巢、子宫，能不能配合好。
我门诊里见过太多拉拉患者，一进来就拿着造影片子，紧张得不行：“医生，我左边堵了，是不是只能做试管？”我每次都先问一句：“你右边卵巢排卵正常吗？”如果B超监测过排卵，右边每个月都有优势卵泡长起来、排得掉，那你其实有两条路可以走，不是非试管不可。
第一条路：监测排卵+人工授精（IUI），省钱但费时间。
这条路的原理说白了就是：你右边输卵管是通的，那就让卵子从右边排。医生用B超盯着卵泡，等它快熟的时候，把处理过的精子直接打到宫腔里，让精子自己游进去和卵子相遇。这个方案的好处是便宜，上海这边一次IUI大概3000-5000块，包括B超和精子处理费。坏处是成功率不高，一次大概15%左右，而且对排卵时间要求很严，你得频繁跑医院。我有个拉拉患者，在浦东某三甲医院做了3次IUI，前两次都没中，第三次成了，前后花了不到两万块。
但这里有个坑，我必须提醒你：如果你选择IUI，一定要确认你那条堵的输卵管，是近端堵还是远端堵。 如果是近端（靠近子宫那头）堵，那没事，精子进不去，卵子也过不来，但不会影响对侧。如果是远端（靠近卵巢那头）堵，而且有积水，那积水可能会倒流回宫腔，影响胚胎着床。这种时候，哪怕你右边管子是通的，我也建议你先处理积水问题，或者直接跳过IUI做试管。
第二条路：试管婴儿（IVF），直接绕开输卵管。
这条路对你们群体来说，其实是最省心的。因为试管技术就是把卵子取出来，在体外受精，再把胚胎放回子宫，输卵管根本不用参与。所以哪怕你两条管子都堵死，也不影响试管成功率。
但这里有个更关键的坑，你们拉拉群体特别容易踩：别一上来就选三代试管。 我看到太多人，被机构忽悠着做三代，说“能筛选性别”“能保证健康”，结果多花好几万，其实根本没必要。三代试管是针对有染色体异常、遗传病风险的夫妻做的。你们俩都是女性，精子来源是健康的捐精者，或者你们认识的男性朋友，染色体出问题的概率和普通人群没什么区别。除非你本人或者你的卵子提供者，有明确的遗传病史，否则做一代或者二代就够了。
上海这边，一代试管一个周期大概3-4万，二代加几千块（主要是单精子注射费），三代直接跳到8-10万。多出来的那几万块，买的是“筛查”这个动作，不是“成功率”。 你们要明白，三代试管的成功率并不比一代高，它只是降低了流产率和畸形率。
再说说促排期间的实操建议。
- 饮食：没什么特别的，别信那些“多吃榴莲长内膜”“喝豆浆补雌激素”的说法。正常吃，蛋白质够就行，鸡蛋、瘦肉、鱼虾，每天保证一个拳头大小的量。别突然改变饮食习惯，肠胃不适应反而影响吸收。
- 作息：促排期间，你每天打针的时间尽量固定，别今天早上打明天晚上打。晚上10点半前睡觉，这个比吃什么补品都管用。我见过太多人，促排期间熬夜看剧，卵泡长得又慢又小，最后取卵数量少，自己又焦虑。
- 运动：促排前三个月，可以正常运动，跑步、游泳都行。但开始促排后，别剧烈运动，特别是取卵前一周，防止卵巢扭转。走路散步没事。
最后，你们拉拉群体在上海看病，还有一个现实问题：医疗流程里的“夫妻”身份限制。 如果你和你伴侣，是去公立三甲医院做试管，目前政策上，还是需要提供结婚证的。但如果你是用捐精者的精子做IUI或试管，上海有几家医院是可以接受“非婚”身份的，具体你得自己去问。我的建议是：先打电话到生殖中心前台，直接问“我是单身女性，能不能用精子库的精子做试管”，别不好意思。 上海这边，国妇婴、仁济、瑞金，政策略有不同，我印象中有的医院已经放开了，但需要你提供一些心理评估证明。
如果你们是伴侣关系，一个提供卵子，另一个负责怀，那流程会更复杂一点，因为涉及到“供卵”和“代怀”两个环节。上海目前公立医院对卵子赠送有严格限制，等待时间可能长达2-3年，而且必须是接受过辅助生殖治疗、有剩余卵子的女性才能捐。所以很多拉拉伴侣会考虑去私立机构，但这里面的坑就更多了，我下次专门写一篇讲。
今天先说到这。你第一步要做的，是拿着你的造影片子，去找生殖科医生，让他明确告诉你：你堵的那侧有没有积水？你通畅的那侧，排卵功能怎么样？ 这两个问题搞清楚了，你的方案基本就定了。别自己瞎焦虑，也别被机构带着走。